viernes, julio 28, 2006

Unidad de Psiquiatría de Urgencia

La unidad de Urgencias Psiquiátricas depende administrativamente del Jefe de Servicio del Servicio de Urgencias del CABL, y del Jefe de Servicio de Psiquiatría en los aspectos técnicos. El profesional único en turno es el psiquiatra, que depende del cirujano Jefe de Turno. Seis psiquiatras con contrato de 28 hrs. semanales se alternan en el turno, que cubre las 24 horas del día, todos los días del año.
Durante el año 2007 se efectuaron 5217 atenciones de Urgencia Psiquiátrica en el CABL. Sólo el 78% de estas fueron a personas residentes en el SSMS.
Actualmente la planta física donde se realiza la atención de urgencia psiquiátrica esta ubicada en el recinto destinado a la urgencia adultos del complejo hospitalario. Las condiciones materiales son poca apropiadas: consta de 1 oficina de atención de aproximadamente 9 mts2,sin luz natural ni ventilación adecuada; el mobiliario es precario. Hay un box con dos camillas anexo a la oficina que se utilizan preferentemente en la atención de pacientes psiquiátricos que necesitan ser inyectados, pacientes con intento de suicidio y pacientes intoxicados por drogas alcohol etc. Eventualmente es utilizado para examinar pacientes y para la toma de exámenes médicos de otras especialidades de acuerdo a la disponibilidad de camillas en otros sectores del servicio.

Unidad de Rehabilitación Psicosocial

Es coordinada administrativa y técnicamente por Alejandra Valenzuela, Terapeuta Ocupacional, Jefe de Centro de Responsabilidad. El equipo técnico y administrativo, y también los usuarios y sus familias, participa activamente en el diseño y evaluación de programas y actúan como facilitadores del proceso de rehabilitación: en la clarificación de intereses, habilidades, oportunidades y proyecciones de vida y en proveer oportunidades para “explorar y hacer” en la preparación para reasumir roles significativos. En forma esporádica se suman al equipo alumnos en práctica de profesiones afines y monitores voluntarios.Su planta física acaba de reacondicionarse y por primera vez en su historia ocupa un lugar adecuado para su trabajo.

Departamento de Hospitalización Diurna

El Hospital de Día se enfoca al trabajo clínico ambulatorio con pacientes fundamentalmente con pacientes psicóticos, buscando evitar hospitalizaciones completas o reducir su duración. Funciona como un equipo mutidisciplinario que trabaja con el usuario y su familia, con tareas específicas a cada profesional, pero con funciones de rehabilitación que se distribuyen entre las diferentes integrantes del equipo. La Jefe de Departamento es actualmente la Psicóloga Lucía López.
El ingreso de pacientes se realiza una vez a la semana y se hace en equipo. La planta física acaba de ser reacondicionada.Está ubicado en el sector del hospital contiguo a las oficinas del Servicio de Salud Metropolitano Sur y cercano a la calle Santa Rosa.

Departamento de Hospitalización de Corta Estadía

El Departamento está ubicado en un sector en parte remodelado y en parte construido ad-hoc del Hospital Trudeau. Consta de 28 camas que se distribuyen en salas de 2 y 3 camas y una habitación individual. Estas camas son de uso flexible y reciben un número variable de hombres y mujeres según la demanda.
Está organizado en sistema de turnos rotatorios para el personal de enfermería con refuerzo diurno. Las actividades de Terapia ocupacional, Psicología, Trabajo Social y de Médicos Psiquiatras tratantes son en horario diurno de lunes a viernes. En horario no hábil, el Psiquiatra de Urgencia está encargado de resolver los problemas médicos y de pasar visita los fines de semana y festivos. Para los otros problemas médicos el Departamento solicita interconsultas a los diferentes servicios del hospital.
La Jefe de Departamento es la Dra. Marcela Rojas y el Enfermero Supervisor es Hernán Garcés.

martes, julio 25, 2006

Departamento de Investigación y Tratamiento de las Dependencias

El Departamento de Investigación y Tratamiento de las Dependencias considera que el tratamiento de las dependencias debe realizarse tomando en cuenta no sólo al paciente índice; sino además debe sumarse la familia y el entorno familiar, es decir el barrio o comuna, ya que una serie de determinantes del consumo y dependencia ocurren como resultado de la cultura particular de esa familia y de su entorno. Por lo tanto la recuperación no sólo es evaluada desde el punto de vista de la abstinencia del consumo sino del cambio cultural que se produce y al cual van destinadas una serie de intervenciones. En esta dinámica el trabajo del equipo considera el trabajo en las instalaciones hospitalarias y las intervenciones en la comunidad de los pacientes-familias como un continuo de atención. Se fomenta activamente el desarrollo de grupos de autoayuda radicado territoorialmente y vinculados a la Atención Primaria de Salud, especialmente de Grupos Multifamiliares.

lunes, julio 24, 2006

Departamento de Atención Ambulatoria

Este Departamento se encuentra territorializado y sectorizado considerando las comunas que abarca el Servicio. Estos equipos se encuentran en diferente grado de avance hacia la formación de equipos de psiquiatría comunitaria definiéndose tres niveles:
(i) Comunas con equipos de psiquiatría comunitaria: Pedro Aguirre Cerda, La Cisterna, San Bernardo Poniente y San Miguel.
(ii) Comunas con atención psiquiátrica centralizada, más consultorías en Atención Primaria:Calera de Tango.
(iii) Comunas con atención psiquiátrica centralizada sin consultoría:La Granja (Sólo Consultorio Esteban Gumucio).
La estrategia de trabajo territorializado en base a equipos multiprofesionales y la actividad de Consultoría y Enlace con la Atención Primaria de Salud son elementos cardinales del trabajo del Departamento y el Servicio Clínico.
El Departamento es dirigido por una Jefe de Departamento (Médico-Psiquiatra, la Dra. Cecilia Vera, y una Enfermera Encargada del Centro de Responsabilidad,Victoria Toro.

Definiciones Estratégicas

Durante el año 2004 y 2005 se realizó un proceso de planificación estratégica participativo que concluyó enunciando la Misión, Visión y los Objetivos Estratégicos del Servicio de Psiquiatría “Dr. Juan Marconi Tassara”, en los siguientes términos:
Misión
“Otorgar atención integral y de calidad a las personas con problemas de Salud Mental y Psiquiatría, que viven en el territorio asignado, en el marco del Modelo de Psiquiatría Comunitaria de nuestro Servicio".
Visión
"En el año 2010 el Servicio de Psiquiatría del CABL será un Servicio de Psiquiatría Comunitaria, modelo de referencia para el país, centrado en el protagonismo del usuario y su familia; coherente, resolutivo e integrado a la red de salud general; con un estilo de gestión participativa, en un ambiente laboral favorable para el desarrollo personal y profesional"
Objetivos Estratégicos
a. Desarrollar un sistema de atención integral que garantice la calidad y continuidad de cuidados para los usuarios, en el territorio de pertenencia.
b. Desarrollar el Modelo de Salud Mental y Psiquiatría Comunitaria en el Servicio de Psiquiatría y en el territorio, integrando a todos los actores involucrados.
c. Instalar un estilo de gestión participativa que favorezca el compromiso, desarrollo personal y profesional de los integrantes del Servicio.

Nuestra BIOGRAFIA BREVE

El Servicio de Psiquiatría de Adultos del Complejo Asistencial “Barros Luco”, denominado “Dr. Juan Marconi Tassara” en homenaje a su fundador y primer Jefe de Servicio, fue creado en 1970, a partir de la experiencia desarrollada desde 1968 en el Consultorio “Santa Anselma” de la Comuna de La Cisterna por el equipo de docentes conducido por el Dr. Marconi, desprendido desde la Clínica Psiquiátrica Universitaria del Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
En sus inicios desarrolló el Modelo de Psiquiatría Intracomunitaria creado por Marconi y sus colaboradores, considerando una importante participación de la comunidad y de los líderes comunitarios.Posteriormente, después del golpe de Estado de 1973, las condiciones fueron adversas para la vigencia de este Modelo, y el Servicio de Psiquiatría se limitó a funcionar como un Consultorio Externo de Especialidad en Psiquiatría, adosado al Hospital General.
En estas condiciones, el Servicio experimentó las distorsiones comunes a este tipo de Unidades ambulatorias especializadas, cuando no existe continuidad con la Atención Primaria de Salud: crecimiento masivo del número de usuarios que constituyen una población institucionalizada en su condición de “pacientes (psiquiátricos) crónicos ambulatorios”, sin altas y con gran y creciente dificultad para admitir casos nuevos.
Sólo en 1994 el Servicio comenzó a recibir los recursos y orientaciones que permitieron su complejización: camas de urgencia, Médico Psiquiatra durante las 24 horas en el Servicio de Urgencia, recursos para el tratamiento ambulatorio de las Dependencias y para Rehabilitación Psicosocial. En los últimos años han tenido lugar la creación del Hospital de Día (1999), la reubicación de la Consulta Ambulatoria en el nuevo CDT (2002) , la contratación de nuevos profesionales para los Equipos de Salud Mental y Psiquiatría Comunitaria (2003) y la construcción y puesta en operación del Departamento de Hospitalización de Corta Estadía (2004). Todo lo cual ha dado al Servicio un nuevo y complejo perfil.
En la actualidad, el Servicio está organizado en 4 Departamentos: de Atención Ambulatoria –del cual dependen los Equipos de Psiquiatría Comunitaria y Equipos Territoriales; de Hospitalización de Corta Estadía; de Hospitalización Diurna; y de Investigación y Tratamiento de las Dependencias ); y 3 Unidades: de Rehabilitación Psicosocial; de Urgencias (dependencia técnica ya que administrativamente depende del Servicio de Urgencia) y de Enlace Psiquiátrico.